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oxygène
Préparations coliques* : rappel des risques liés à leur utilisation
ANSM le 10-12-18

(Extraits du Point d'information de l'ANSM du 12 novembre 2018)

Les préparations coliques sont indiquées pour les explorations radiologiques et endoscopiques du côlon. Certaines spécialités sont également indiquées pour la préparation à la chirurgie colique. Il est important de rappeler que les préparations coliques ne sont pas indiquées dans le traitement de la constipation, excepté Normacol, lavement.
Elles peuvent être classées selon leur composition chimique :
- macrogols ou polyéthylène glycol (PEG) (laxatifs osmotiques) ;
- phosphatés (laxatifs osmotiques) ;
- sulfatés (laxatifs osmotiques dont certains sont également stimulants) ;
- anthracéniques à base de séné (laxatifs stimulants).

Toutes les préparations coliques exposent à la survenue d'effets indésirables potentiellement graves
Une enquête de pharmacovigilance menée en 2017 montre qu'il est particulièrement important de prendre en compte :
- le risque allergique : choc anaphylactique, angiœdème, urticaire ;
- le risque de désordres hydro-électrolytiques ayant comme conséquence potentielle des décompensations cardiaques avec œdème aigu du poumon, des troubles du rythme ou des troubles neurologiques tels que des convulsions.
- quelques cas d'insuffisance rénale irréversible ont été rapportés avec les préparations phosphatées et sulfatées.
 

Certaines populations sont plus à risque de présenter ces effets indésirables :
- les personnes âgées ;
- les patients ayant des antécédents cardio-respiratoires ;
- les patients insuffisants rénaux ou à risque de désordres hydro-électrolytiques (ceux traités par diurétiques).


Pour rappel
Les modalités d'administration sont spécifiques à chaque spécialité.
Il est important de bien respecter les conseils d'hydratation et le délai entre la dernière ingestion de liquide et le début de l'anesthésie générale, le cas échéant. Toutes les préparations coliques sont contre-indiquées en cas de déshydratation et d'insuffisance cardiaque sévère.
Les préparations coliques phosphatées et sulfatées sont contre-indiquées en cas d'insuffisance rénale modérée à sévère.
Les préparations coliques administrées par voie orale sont soumises à prescription médicale.
 

* Préparations coliques actuellement commercialisés en France : les macrogols (Colopeg, Fortrans, Kleanprep, Moviprep, Ximepeg), les phosphates (Colokit, Recholan, Normacol Lavement, Prepacol), les sulfates (Izinova, Citrafleet, Picoprep) et les anthraceniques a base de séné (Xprep).







En savoir plus :

- Point d'information (ANSM) du 12 novembre 2018, cliquez ici.